Во Всемирный день борьбы с диабетом в редакции «АиФ» прошёл круглый стол «Лишний вес и диабет: пути снижения рисков». Специалисты напомнили, почему важно не набирать лишние килограммы, при каких показателях стоит пойти к врачу и какие препараты сегодня могут помочь снизить вес, а значит, и риски сахарного диабета или его осложнений. Уже сейчас в России около 10 млн человек страдают диабетом, причём половина людей даже не знают о своём заболевании.
Сигналы нездоровья
Все знают, что повышенный сахар — это признак начинающегося диабета. Риски возникают, когда в анализах крови натощак цифры глюкозы выше, чем 6,1 ммоль/л. Однако ещё один серьёзный фактор — лишний вес.
«85-90% от общего количества больных диабетом имеют сахарный диабет второго типа. Из них порядка 85% имеют избыточную массу тела или ожирение. А самое опасное — абдоминальное ожирение, когда жир накапливается в области живота», — говорит доктор медицинских наук, профессор, завкафедрой эндокринологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава РФ Александр Аметов.
Более того, именно лишний вес — первый звоночек неблагополучия.
«Если ещё нет ожирения или существенного избытка массы тела, а только начался процесс накопления жира — это первая сигнальная точка. А второй сигнал — когда уже на этом фоне периодически вы отмечаете, что появляются повышенные концентрации глюкозы в крови», — считает доктор медицинских наук, профессор, завкафедрой эндокринологии лечебного факультета РНИМУ им. Пирогова Татьяна Демидова.
Врачи настаивают: не надо ждать, когда вес станет критичным и присоединится та или иная болезнь, необходимо сразу реагировать и принимать меры. Самый простой и понятный показатель — окружность талии. Для мужчин норма — меньше 94 см, для женщин — меньше 80 см. Если вы в эти параметры не укладываетесь, необходимо увеличить физическую активность, пересмотреть своё питание. «Если это не дает результата, нужно начинать активные медикаментозные действия», — подчёркивает Демидова.
И вот ещё один факт, на который мало обращают внимание. Ожирение и лишний вес у родителей запускает внутриутробное программирование ожирения у потомства. «Мы сейчас видим большое количество сахарного диабета второго типа у более молодых людей и даже у детей», — отмечает руководитель отделения нейроэндокринных заболеваний отдела общей эндокринологии, профессор курса частной эндокринологии при кафедре эндокринологии факультета усовершенствования врачей Ирэна Иловайская.
Важно приучить ребёнка с раннего детства правильно питаться, заниматься спортом. Это можно и нужно сделать в каждой семье, не дожидаясь того момента, когда будет диагностирован диабет.
Русская формула
Сегодня есть немало препаратов, которые помогают пациентам с диабетом и избыточным весом. Например, всем давно известный «Метформин». Но есть препараты нового поколения, которые являются аналогами естественного человеческого гормона — глюкагоноподобного пептида, такие как лираглутид, который входит в состав отечественного лекарственного средства «Энлигрия». Это российский препарат, произведенный по принципиально иной собственной технологии. В производстве иностранных лекарств, таких как «Саксенда», используется метод микробиологического синтеза, то есть действующее вещество получают из культуры клеток. Проблема в том, что микроорганизмы живут своей жизнью, выделяют продукты своей жизнедеятельности, эти примеси могут влиять на конечную формулу препарата и в итоге приводить к аллергическим и другим нежелательным реакциям.
Субстанция, то есть действующее вещество для российского препарата, производится с использованием другой технологии — метода химического синтеза. Так как химические реакции чётко запрограммированы, это исключает ошибки в финальной формуле, а отсутствие участия микроорганизмов гарантирует отсутствие примесей и снижает возможность нежелательных реакций со стороны организма человека. Качество препарата проверяют с использованием современных аналитических методов. Производство отечественного лираглутида осуществляется полностью на территории РФ и не зависит от западных поставок. Проведённые медицинские исследования подтвердили эффективность и безопасность препарата в отношении снижения веса, что важно для дальнейшей профилактики развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Многие люди до сих пор считают, что импортные препараты всегда лучше отечественных. Сегодня развитие российской фармпромышленности достигло такого уровня, что подобные утверждения стали неактуальны. И об этом говорят сами врачи.
«У нас уже есть российские инсулины высокого качества, есть российские препараты для снижения веса, доказавшие своё качество в исследованиях с участием сотен тысяч людей. Сейчас появился в аптеках отечественный лираглутид — „Энлигрия“, который не только является препаратом для лечения ожирения, но и способствует обратному развитию предиабета, — говорит доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии и диабетологии МГМСУ им. А. Евдокимова, заведующая эндокринологическим отделением московской больницы № 52 Татьяна Маркова. — Это не просто аналог импортного лираглутида, это новый препарат с новыми технологиями. Я могу сказать однозначно: да, мы доверяем отечественным препаратам, потому что есть высокая доказательная база, и мы рады тому, что в Российской Федерации эти препараты есть».
Иллюстрация к статье:
Обсуждение